BIOMOLECULAR

Biomolecular o también conocida como Biología Molecular es una rama de la Biología que consiste en el estudio de la estructura, función y composición de los componentes moleculares de la vida. Existen muchos tipo de moléculas en el ser vivo, pero los estudios de biología molecular se encuentre en los genes y las proteínas. Estos últimos desempeñan diversidad de funciones en las células vivas y los genes contienen la información necesaria para fabricar más proteínas.

La nueva biología nos acerca más a la comprensión de los seres vivos ya que nos permite empezar a comprender nuestra evolución, historia, cultura y biología.

¿QUÉ ES BIOMOLECULAR?

Una biomolécula es un compuesto químico que se encuentra en los organismos vivos. Están formadas por sustancias químicas compuestas principalmente por carbono, hidrógeno, oxígeno, nitrógeno, sulfuro y fósforo. Las biomoléculas son el fundamento de la vida y cumplen funciones imprescindibles para los organismos vivos.

¿QUÉ ES GÉNETICA MOLECULAR?

La genética molecular es una rama de la genética que estudia todo lo relacionado con el ADN y la información genética, a nivel molecular. Comprende desde la estructura y funcionamiento, hasta la replicación, regulación y expresión.

Enfermedades Respiratorias

Panel De Enfermedades Respiratorias

Estudio molecular (reacción en cadena de la polimerasa – PCR – tiempo real), altamente sensible y específico que detecta y amplifica de forma simultánea regiones específicas de los genomas virales o bacterianos más comunes asociados a infecciones respiratorias en niños y adultos.

Para quien esta indicada la prueba

Pacientes con fiebre o sensación febril/escalofríos, tos, dolor de garganta, congestión y secreción nasal, mialgia, dolor de cabeza, anorexia, sibilancias, dificultad para respirar, bronquitis o neumonía.

Patógenos que detecta

BacteriasVirus
Chlamydophila pneumoniaeInfluenza A y B
Mycoplasma pneumoniaeHuman Respiratory Syncitial Virus
Legionella pneumophilaParainfluenza 1, 2, 3, y 4
Haemophilus influenzaeAdenovirus respiratorio
Streptococcus pneumoniaeMetapneumovirus
Moraxela catarrharisBocavirus
Human rinovirus
Human enterovirus
Coronavirus (229E, HKU1, NL63, OC43)
SARS-CoV2 (opcional)

Consideraciones de la prueba

Tipo de muestra: Hisopado Nasofaríngeo.
Tiempo de entrega de resultados: 4-5 horas (muestra recibida en multimedica) En otros centros (se le indicara el tiempo de entrega al recibir la muestra)

* El tiempo de entrega de resultados puede variar por centro, consulta previamente al PBX 1723 o en el área de caja al momento de visitarnos.*

Enfermedades Tropicales

Panel De Zika, Dengue Y Chikungunya

Ensayo molecular (PCR Multiplex en tiempo real), altamente sensible y específico diseñado para detectar, amplificar y diferenciar los genomas de los virus de Zika, Dengue y Chikungunya.

Para quien esta indicada la prueba

Las enfermedades Zika, Dengue y Chikungunya pueden tener presentaciones clínicas similares: fiebre alta, dolor de cabeza, rash, dolor muscular, dolor articular, síntomas gastrointestinales.

Patógenos que detecta

Permite diferenciar e identificar correctamente los virus del Dengue, Zika y Chikungunya.

Consideraciones de la prueba

Tipo de muestra:

  • Sangre con EDTA o suero, recolectadas entre el día 1-6 de síntomas.
  • A partir del día 6, la muestra recomendada es de orina.

Tiempo de entrega de resultados: 4-5 horas (muestra recibida en multimedica) En otros centros (se le indicara el tiempo de entrega al recibir la muestra)

* El tiempo de entrega de resultados puede variar por centro, consulta previamente al PBX 1723 o en el área de caja al momento de visitarnos.*

Oncológicas

FISH EN MÉDULA ÓSEA
Detección de la Translocación
IGH – MAF en Mieloma Múltiple

Se realiza a través de la Metodología de Hibridación in situ con fluorescencia – FISH -. El Mieloma Múltiple es una malignidad clonal de las células plasmáticas de la médula ósea. La estratificación de riesgo se basa en anormalidades genéticas en el gen IGH.

Para quien esta indicada la prueba

  • Pacientes con debilidad y cansancio (anemia).
  • Sangrado y aparición de moretones (trombocitopenia).
  • Infecciones recurrentes (leucopenia).
  • Dolor huesos y fracturas.
  • Niveles elevados de calcio en sangre

Importancia de la prueba

  • Fusiones involucrando el gen IGH en 14q32 y el gen MAF en 16q23 ayudan a establecer el diagnóstico y clasificación.
  • Cuando se encuentra la fusión IGH-MAF es indicativo de mal pronóstico.
  • Esta translocación se encuentra en un 2 – 10% de estos pacientes.
  • El gen MAF es un factor de transcripción localizado en la región 16q23 y el gen IGH es una inmunoglobulina pesada que se encuentra en la región 14q32.3.
  • Aproximadamente 50 – 60% de mieloma múltiple están asociados a translocaciones en el gen IGH

Consideraciones de la prueba

Tipo de muestra: Médula ósea, volumen mínimo de 2cc. En tubo con heparina de sodio.
Tiempo de entrega de resultados: 5 a 7 días hábiles.

* El tiempo de entrega de resultados puede variar por centro, consulta previamente al PBX 1723 o en el área de caja al momento de visitarnos.*

FISH
Detección de la Translocación en el gen CRLF2
(Cromosoma Philadelphia Like)
LEUCEMIA LINFOBLÁSTICA AGUDA

Esta prueba permite determinar la presencia de la translocación del gen CRLF2 en pacientes con Leucemia Linfoblástica Aguda Philadephia like (Ph-like) y además permite contabilizar el número de células con la translocación en la muestra.
El resultado de esta prueba permite establecer el diagnóstico, pronóstico y supervivencia en los pacientes.
La detección se realiza por medio de la técnica de FISH (Hibridación in situ Fluorescente)

Para quien esta indicada la prueba

  • Pacientes con síntomas de fatiga o debilidad.
  • Infecciones recurrentes.
  • Hematomas.
  • Dificultad para respirar.
  • Pérdida del apetito.

Importancia de la prueba

Philadelphia like- LLA
Se encuentra presente en alto porcentaje en niños y en adultos jóvenes.
Leucemia linfoblástica aguda Ph-like (LLA Ph-like), es un subtipo de LLA de alto riesgo que presenta un perfil de expresión génica similar a la LLA Ph+ (BCR-ABL1+) pero sin la presencia de la translocación BCR-ABL1.
Aproximadamente la mitad de las LLA-Ph like presentan translocación del gen CRLF2.
Los pacientes que poseen esta alteración pueden ser susceptibles a ser tratados con inhibidores tirosin quinasas.

Consideraciones de la prueba

Tipo de muestra: Médula ósea, volumen mínimo de 2cc. En tubo con heparina de sodio.
Tiempo de entrega de resultados: 5 a 7 días hábiles.

* El tiempo de entrega de resultados puede variar por centro, consulta previamente al PBX 1723 o en el área de caja al momento de visitarnos.*

Panel de FISH para Linfoma
No Hodgkin en MÉDULA ÓSEA
GENES BCL2, BCL6 y MYC

Esta prueba permite determinar la presencia de la translocación de los genes MYC, BCL2 y BCL6 en pacientes con Linfoma No Hodgkin y además permite contabilizar el número de células con la translocación en la muestra.
El resultado de esta prueba permite establecer el diagnóstico, pronóstico de la enfermedad y orientar al tratamiento adecuado.
Pueden solicitarse por separado para cada gen o en un panel que incluye los tres genes:

  • FISH en médula ósea para la translocación en el gen BCL2 en linfoma no Hodgkin
  • FISH en médula ósea para la translocación en el gen BCL6 en linfoma no Hodgkin
  • FISH en médula ósea para la translocación en el gen MYC en linfoma no Hodgkin

La detección se realiza por medio de la técnica de FISH (Hibridación in situ Fluorescente).

Panel de FISH para Linfoma
No Hodgkin en TEJIDO PARAFINADO
GENES BCL2, BCL6 y MYC

Su uso es recomendado de la misma forma que el Panel en Médula Ósea y permite la realización de los estudios de los tres genes por separado.

  • FISH en médula ósea para la translocación en el gen BCL2 en linfoma no Hodgkin
  • FISH en médula ósea para la translocación en el gen BCL6 en linfoma no Hodgkin
  • FISH en médula ósea para la translocación en el gen MYC en linfoma no Hodgkin

Para quien esta indicada la prueba

  • Pacientes con diagnóstico de linfoma no Hodgkin por patología.
  • Recaída temprana luego de respuesta completa a la quimioterapia inicial
  • No respuesta o poca a la quimioterapia tradicional (Resistencia).
  • Afectación del sistema nervioso central.
  • Palpación de masas en regiones donde se localizan los ganglios linfáticos.
  • Molestia o dolor en regiones donde se localizan los ganglios linfáticos.
  • Debilidad generalizada.
  • Fiebre.
  • Pérdida de peso.
  • Sudores nocturnos.

Importancia de la prueba

REORDENACIONES DEL GEN MYC

Linfoma de Burkitt
Linfoma de las células B grande difuso (DLBCL)
High-Grade B-Cell lymphoma.
REORDENACIONES DEL GEN BCL2

Están presentes en:

Linfoma folicular
DLBCL
HGBL
t(14;18) es el más común
85% linfomas foliculares
1/3 linfomas difusos de células grandes
REORDENACIONES DEL GEN BCL6

Están presentes en:

Linfoma folicular
DLBCL
High-grade lymphomas

Consideraciones de la prueba

Tipo de muestra 1: Médula ósea, volumen mínimo de 2cc. En tubo con heparina de sodio.

Tipo de muestra 2: Tejido embebido en parafina.

Tiempo de entrega de resultados: 5 a 7 días hábiles.

* El tiempo de entrega de resultados puede variar por centro, consulta previamente al PBX 1723 o en el área de caja al momento de visitarnos.*

CÁNCER DE PULMÓN
Mutaciones en ADN tumoral
circulante (ctDNA) en el gen EGFR

Antecedentes de la prueba

INHIBIDORES TIROSIN KINASAS EGFR
Es una sustancia que bloquea la actividad de una proteína llamada factor receptor del crecimiento epidermal (EGFR). El EGFR se encuentra en la superficie de células normales y participa en el crecimiento celular.
Bloquear este gen, detiene el crecimiento celular. Por esta razón, estos inhibidores se utilizan para tratar el cáncer.

MECANISMOS DE RESISTENCIA
Aproximadamente la mitad de los casos que desarrollan Resistencia Adquirida se deben a la presencia de la mutación T790M en el exón 20 del gen EGFR.
La mutación T790M introduce un residuo de metionina que bloquea el sitio catalítico del ATP, lo que obstaculiza la unión de los inhibidores gefitinib y erlotinib.
Otro mecanismo de Resistencia que se ha identificado recientemente es la amplificación del gen MET.

Mutación que detecta

  • Deleciones en exon 19
  • T790M
  • L858R
  • C797S
  • L861Q
  • S768I
  • G719X
  • InsExon20

Indicaciones de la prueba

Pacientes con Cáncer de Pulmón.

Utilidad de la prueba

Seleccionar el tipo de terapia a administrar
Monitoreo post-terapia y post-cirugía
Establecimiento de pronóstico
Detección de resistencia a inhibidores anti-EGFR
Evaluación de enfermedad residual
Evaluación de progresión tumoral

Consideraciones de la prueba

Tipo de muestra: Sangre periférica en EDTA
Tiempo de entrega de resultados: 5 a 7 días hábiles

* El tiempo de entrega de resultados puede variar por centro, consulta previamente al PBX 1723 o en el área de caja al momento de visitarnos.*

Detección de ctDNA (ADN
tumoral circulante) del gen BRAF

Melanoma, Cáncer de Tiroides, Cáncer
Colorrectal, Cáncer de Pulmón y cualquier
tumor positivo para estas mutaciones

Antecedentes de la prueba

Las mutaciones BRAF V600 se encuentran en un 21.88% de pacientes con melanoma.
BRAF se encuentra mutado en un 11.2% en carcinoma colorrectal.
BRAF esta mutado en un 36.62% en carcinoma de la glándula tiroidea indiferenciado.
BRAF esta mutado en un 66.54% en pacientes con carcinoma papilar de la glándula tiroidea.

Mutación que detecta

  • BRAF V600E
  • BRAF V600E2
  • BRAF V600D
  • BRAF V600K

Indicaciones de la prueba

Pacientes con:

Melanoma
Cáncer de tiroides
Cáncer colorrectal
Cáncer de pulmón
Otros tumores BRAF positivos

Utilidad de la prueba

Seleccionar el tipo de terapia a administrar
Monitoreo post-terapia y post-cirugía
Establecimiento de pronóstico
Evaluación de enfermedad residual
Evaluación de progresión tumoral

Consideraciones de la prueba

Tipo de muestra: Sangre periférica en EDTA
Tiempo de entrega de resultados: 5 a 7 días hábiles

* El tiempo de entrega de resultados puede variar por centro, consulta previamente al PBX 1723 o en el área de caja al momento de visitarnos.*

Mutaciones en ADN tumoral
circulante (ctDNA) de los genes
KRAS y NRAS

Antecedentes de la prueba

GEN KRAS
Gen que da origen a una proteína que participa en la multiplicación, la maduración y la destrucción de las células. La forma natural inalterada del gen se llama KRAS natural.
Se han encontrado formas mutadas del gen KRAS en algunos tipos de cáncer, como el cáncer de pulmón de células no pequeñas, el cáncer colorrectal y el cáncer de páncreas. Es posible que estos cambios estimulen la multiplicación de
las células y su diseminación por el cuerpo.
Saber si el tumor de un paciente tiene una forma mutada o natural del gen KRAS puede ayudar a planificar el tratamiento del cáncer.

GEN NRAS
NRAS es un oncogén que codifica una proteína GTPasa, la cual es crítica para el control de la proliferación celular, la supervivencia y diferenciación celular.
Se ha encontrado alterado en un 23.15% de los pacientes con melanoma.
El NRAS está alterado en un 2.83% de tumores sólidos malignos; y en un 4.7% en pacientes con carcinoma colorrectal.

Mutación que detecta

GEN KRAS

  • G12A
  • G12D
  • G12R
  • G12V
  • G12C
  • G12S
  • G13D
  • G13C
  • G13R
  • G13S
  • G13A
  • G13V

GEN NRAS

  • G12D
  • G12C
  • G12S
  • G12A
  • G12R
  • G12V
  • G13R
  • G13V
  • Q61H(CAC)
  • Q61H (CAT)
  • Q61L
  • Q61K
  • Q61R

Indicaciones de la prueba

Cáncer colorrectal
Cáncer de pulmón
Cáncer de páncreas
Cualquier tumor positivo para estas mutaciones

Utilidad de la prueba

Seleccionar el tipo de terapia a administrar
Monitoreo post-terapia y post-cirugía
Establecimiento de pronóstico
Evaluación de enfermedad residual
Evaluación de progresión tumoral.

Consideraciones de la prueba

Tipo de muestra: Sangre periférica en EDTA
Tiempo de entrega de resultados: 5 a 7 días hábiles

* El tiempo de entrega de resultados puede variar por centro, consulta previamente al PBX 1723 o en el área de caja al momento de visitarnos.*

Cardiogenética

Indicadas para pacientes con colesterol elevado y/o enfermedad cardiovascular temprana, riesgo de hipertensión o riesgo de desarrollar trombos, riesgo genético de obesidad o hipertensión, entre otras. Recuerda que los síntomas o el tratamiento de tu enfermedad deben ser atendidos por tu médico.

EstudioUtilidad
Secuenciación del gen PSCK9Indicado para pacientes con colesterol elevado y/o enfermedad Cardiovascular temprana asociada a infartos
Secuenciación completa del gen LDLRIndicado para pacientes con colesterol elevado y/o enfermedad Cardiovascular temprana, causa más común
Mutaciones en el exon 26 de Apolipoproteína BIndicado para pacientes con colesterol elevado y/o enfermedad Cardiovascular temprana, segunda causa más común
Variantes  Ɛ2, Ɛ3, Ɛ4 del gen Apoliproteina EIndicado para pacientes con colesterol elevado, triglicéridos  y/o enfermedad Cardiovascular temprana
Variantes de CYP2C9 y VKORC1 (Warfarina)Indicado para conocer la dosis adecuada de warfarina (medicamento anticoagulante)
Mutación Met235Thr en el gen AngiotensinaIndicado para riesgo genético de hipertensión (predisposición a presión alta)
Mutación 455G/A en el gen de FibrinógenoIndicado para detección de riesgo de desarrollar trombos en cualquier parte del cuerpo
Mutación Glu298Asp en el gen NOS3Indicado para detección del riesgo genético de obesidad e hipertensión
Panel genético de riesgo de enfermedades cardiacasIndicado para detección de riesgo genético de enfermedades cardiovasculares tempranas (infartos o derrames), analiza los genes PSCK9, LDLR, APO B, APO E, FIBRINÓGENO Y NOS3
Panel genético cardiaco extendidoIncluye genes para diagnosticar enfermedades cardiacas con algún componente genético (Arritmia, enfermedades congénitas del corazón, cardiomiopatías – Niños con malformación del corazón, evalúa 327 genes)

Enfermedades Gastrointestinales

PCR Helicobacter Pylori

Helicobacter Pylori es un bacilo gramnegativo que coloniza el epitelio gástrico humano. Esta bacteria suele infectar el estómago, generalmente en la infancia y se presenta en más de la mitad de la población humana.

Para quien esta indicada la prueba

Pacientes con sospecha de infección por Helicobacter Pylori. La mayoría de las personas con infección por esta bacteria nunca presentarán signos ni síntomas. Si se presentan, suelen estar relacionados con gastritis o úlcera péptica y comprenden los siguientes:

• Dolor o ardor en el estómago
• Dolor estomacal más agudo que puede empeorar con el estómago vacío
• Náuseas
• Pérdida de apetito
• Eructos frecuentes
• Hinchazón
• Pérdida de peso involuntaria

Patógenos que detecta

Helicobacter Pylori

Consideraciones de la prueba

Tipo de muestra: Heces recolectadas en recipiente estéril

Tiempo de entrega de resultados: 4-5 horas (muestra recibida en multimedica) En otros centros (se le indicara el tiempo de entrega al recibir la muestra)

* El tiempo de entrega de resultados puede variar por centro, consulta previamente al PBX 1723 o en el área de caja al momento de visitarnos.*

PCR Clostridium Difficile

Clostridium Difficile es un bacilo grampositivo, esporogénico y anaerobio que pertenece a la familia Clostridiaceae. Forma parte del microbiota comensal de los neonatos; además, ha sido identificado como un agente causal de diarrea asociada a antibióticos (DAA) y su infección está asociada con un alta morbilidad y mortalidad en edades avanzadas.

La PCR Clostridium Difficile es una de las pruebas más sensibles y específicas que existen en el mercado para el diagnóstico de esta infección.

Para quien esta indicada la prueba

Pacientes que presentan diarrea, dolor abdominal y retortijones, náuseas, fiebre, deshidratación y recuento elevado de leucocitos en sangre. Al complicarse el cuadro clínico asociado a la diarrea por C. Difficile, puede variar considerablemente, desde leve a formas de colitis graves e incluso, megacolon tóxico o perforación intestinal que podrían provocar sepsis e incluso la muerte.

Patógenos que detecta

Clostridium Difficile

Consideraciones de la prueba

Tipo de muestra: Muestra de heces

Tiempo de entrega de resultados: 4-5 horas (muestra recibida en multimedica) En otros centros (se le indicara el tiempo de entrega al recibir la muestra)

* El tiempo de entrega de resultados puede variar por centro, consulta previamente al PBX 1723 o en el área de caja al momento de visitarnos.*

Panel De Enfermedades Gastrointestinales

PCR Multiplex en tiempo real, altamente sensible y específico que detecta y amplifica de forma simultánea regiones específicas de los genomas virales o bacterianos más comunes asociados a infecciones del tracto gastrointestinal en niños y adultos.

Para quien esta indicada la prueba

Pacientes con signos y síntomas de infección gastrointestinal como: naúseas, vómitos, dolor abdominal, dolores musculares, fiebre, diarrea intensa acompañada o no de sangre, dolor de cabeza, malabsorción, pérdida de peso, anorexia.

Patógenos que detecta

BacteriasVirus
Salmonella spNorovirus GI
Campylobacter spNorovirus GII
Yersinia enterocolíticaRotavirus
Shigella/Escherichia coli
enteroinvasiva (EIEC)
Adenovirus
ParásitosAstrovirus
Giardia lambliaSapovirus
Entamoeba histolytica
Cryptosporidium

Consideraciones de la prueba

Tipo de muestra: Heces recolectadas en recipiente estéril

Tiempo de entrega de resultados: 4-5 horas (muestra recibida en multimedica) En otros centros (se le indicara el tiempo de entrega al recibir la muestra)

* El tiempo de entrega de resultados puede variar por centro, consulta previamente al PBX 1723 o en el área de caja al momento de visitarnos.*

PANEL DE Enfermedades Gastrointestinales + Clostridium Difficile

Patógenos que detecta

BacteriasVirus
Salmonella sp.Norovirus GI
Campylobacter sp.Norovirus GII
Yersinia enterocolíticaRotavirus
Shigella/Escherichia coli
enteroinvasiva (EIEC)
Adenovirus
Clostridium DifficileAstrovirus
ParásitosSapovirus
Giardia lamblia
Entamoeba histolytica
Cryptosporidium

Consideraciones de la prueba

Tipo de muestra: Heces recolectadas en recipiente estéril

Tiempo de entrega de resultados: 4-5 horas (muestra recibida en multimedica) En otros centros (se le indicara el tiempo de entrega al recibir la muestra)

* El tiempo de entrega de resultados puede variar por centro, consulta previamente al PBX 1723 o en el área de caja al momento de visitarnos.*

Prenatales

DETECCIÓN MOLECULAR DE SEXO FETAL EN SANGRE MATERNA

Es una prueba genética que permite conocer el sexo del bebé desde la décima semana de embarazo. Esta prueba molecular identifica los genes específicos del sexo masculinos, si se detectan será niño y si no se detectan, será niña.

Consideraciones de la prueba

  • Muestra de sangre.
  • El paciente debe presentarse en ayunas ( 8 horas).
  • Mínimo 10 semanas de embarazo
  • Esta prueba no se puede realizar en embarazos gemelares.

Tiempo de entrega de resultados: 72 horas

* El tiempo de entrega de resultados puede variar por centro, consulta previamente al PBX 1723 o en el área de caja al momento de visitarnos.*

DETECCIÓN DEL GRUPO SANGUÍNEO (RHD) FETAL EN SANGRE MATERNA

Es una prueba genética que permite conocer el Rh del futuro bebé, ya sea el factor Rh «positivo» o un Rh «negativo» en la sangre, a partir de la décima semana de gestación. Este análisis se basa en la detección de fragmentos de ADN que circulan libremente por la sangre materna y de esta forma se puede conocer el Rh del feto para determinar si el bebé no es compatible con la sangre de la madre y tomar medidas junto con el médico antes del momento del parto.

Consideraciones de la prueba

  • Muestra de sangre.
  • El paciente debe presentarse en ayunas ( 8 horas).
  • Mínimo 10 semanas de embarazo
  • Esta prueba no se puede realizar en embarazos gemelares.

Tiempo de entrega de resultados: 72 horas

* El tiempo de entrega de resultados puede variar por centro, consulta previamente al PBX 1723 o en el área de caja al momento de visitarnos.*

Enfermedades de Transmisión Sexual

PANEL DE Enfermedades de Transmisión Sexual

Panel diseñado para la detección de 12 de los patógenos más frecuentes
causantes de las enfermedades de transmisión sexual más comunes.

Para quien esta indicada la prueba

Pacientes hombres y mujeres con una vida sexual activa; y con algún síntoma de infección de transmisión sexual como: mal olor, flujo anormal, dolor, picazón, ardor al orinar, fiebre o presencia de lesiones cutáneas.

Patógenos que detecta

VIRUS
Herpes Simple 1 y 2

Afecta a más de 400 millones de personas en el mundo. Es la infección de transmisión sexual más frecuente en EEUU. Solo el 25% de los infectados suele presentar síntomas. Puede haber transmisión vertical de madres asintomáticas. No tiene cura, puede reactivarse y la terapia solo es paliativa, es decir para aliviar síntomas.

HONGOS

Cándida Albicans

Es un residente normal de la microbiota vaginal; sin embargo, su desequilibrio provoca una afección que puede ser recurrente. El 75% de las mujeres sufre de candidiasis vulva vaginal a lo largo de su vida Existen factores predisponientes: Diabetes, inmunosupresión, enfermedades endocrinas, uso de antibióticos.

PROTOZOOS
Trichomonas Vaginales

Es el agente causal de la tricomoniasis, la infección de transmisión sexual no viral más prevalente. Afecta a 156 millones de personas en el mundo. En las mujeres presenta síntomas como: picazón, flujo anormal, vaginitis y cervicitis. Los hombres suelen ser asintomáticos, generalmente.

BACTERIAS

Neisseria Gonorrhoeae

Agente causal de la gonorrea, también llamado gonococo. Pueden presentarse casos asintomáticos en ambos sexos; sin embargo, en mujeres puede presentar flujo anormal e inflamación y en hombres, dolor al orinar y secreción amarilla/blanca.

Chlamydia Traschomatis

Es la infección bacteriana de transmisión sexual más diagnosticada en el mundo; su presentación varía desde asintomáticos hasta infección pélvica inflamatoria e infertilidad. Puede ocasionar hemorragia intermenstrual, flujo vaginal/uretral, dolor abdominal y embarazos ectópicos.

Mycoplasma Genitalium

Causa un 10 a 35% de la uretritis no relacionadas a gonorrea en hombres y en mujeres, causa cervicitis y enfermedad pélvica inflamatoria.

Mycoplasma Hominis

Forma parte de la microbiota del tracto gastrointestinal pero puede causar infecciones urinarias, vaginosis, infecciones urogenitales. Además, pueden causar infecciones neonatales como neumonía, bacteremia, meningitis y bajo peso.

Ureaplasma Parvum y Ureaplasma Urealyticum

Forman parte de la microbiota del tracto urogenital y pueden causar infecciones, infertilidad y artritis. En recién nacidos presenta enfermedad crónica pulmonar, meningitis y retinopatía.

Gardnerella Vaginalis

Es un residente normal de la microbiota de la vagina, su desequilibrio provoca vaginosis bacteriana. Sus síntomas incluyen: PH vaginal alcalino, mal olor, flujo abundante y células epiteliales cubiertas de la bacteria. Está asociada a mayor riesgo de pérdidas gestacionales, displasia, cáncer, infecciones urinarias y de transmisión sexual.

Treponema Pallidum

Agente Causal de la Sífilis. En el 2008 se registraron 11 millones de casos, aproximadamente 2 millones de transmisión de madres a hijos. La Sífilis Primaria puede presentar una lesión ulcerativa en el sitio de inoculación (chancro).
La Sífilis Secundaria, lesiones mucocutáneas, período de mayor bacteriemia.
La Sífilis Terciaria, afección del Sistema Nervioso Central y CDV.

Consideraciones de la prueba

Tipo de muestra:

ORINA (Ambos sexos)

Primera orina de la mañana.
Recolectar en frasco estéril para urocultivo.
Volumen mínimo de 5 mL
La muestra es estable 24 horas a 4ºC

HISOPADO VAGINAL / URETRAL / CERVICAL*

Es recolectada en el laboratorio por personal encargado de toma de muestra; a excepción de la muestra cervical que debe ser tomada por el médico tratante.
Recolectar con hisopo adecuado a la muestra y colocarlo en UTM.
La muestra es estable un máximo de 48 horas a 4ºC.

Preparación para la toma de muestra por Hisopado

  • No utilizar cremas vaginales o lubricantes 24 horas antes.
  • No estar en su período menstrual
  • Evitar duchas vaginales
  • El paciente debe ducharse por la mañana y asistir al laboratorio a realizar el hisopado

Tiempo de entrega de resultados: 4-5 horas (muestra recibida en multimedica)

* El tiempo de entrega de resultados puede variar por centro, consulta previamente al PBX 1723 o en el área de caja al momento de visitarnos.*

Neurogenética

VARIANTES E2, E3, E4 Gen Apolipoproteína E

El gen APOE que está localizado en el cromosoma 19 codifica para la proteína llamada apolipoproteína E, la cual transporta lipoproteínas, vitaminas liposolubles y colesterol hacia el sistema linfático y la sangre. Esta proteína se sintetiza en el hígado, cerebro, riñón y bazo. En el sistema nervioso, los tipos de células que no son neuronas, principalmente los astrocitos y la microglía, son los productores de APOE.

El gen APOE también confiere susceptibilidad a desarrollar enfermedad de Alzheimer. El alelo E4 está asociado a un riesgo incrementado de desarrollar Alzheimer. Se ha estimado que individuos con genotipo E3/E4 poseen cuatro veces más riesgo de desarrollar esta enfermedad, mientras que los que son homocigotos E4, poseen 12 veces más riesgo de desarrollarla. Varios estudios sugieren un efecto protector si se tiene el alelo E2. Aproximadamente el 50% de los individuos con Alzheimer poseen el alelo E4; sin embargo, no todos los que tienen este alelo desarrollan la enfermedad.

Para quien esta indicada la prueba

  • Evaluación del riesgo de desarrollar demencia o Alzheimer.
  • Pacientes con historia familiar de desarrollo de Alzheimer.
  • Pacientes con familiares con esta mutación.

Importancia de la prueba

La presencia del alelo E4 aumenta de 4 a 12 veces el riesgo de desarrollar Alzheimer.

Metodología

PCR

Consideraciones de la prueba

Tipo de muestra: Un tubo de sangre periférica en EDTA. La muestra es estable 24 horas en refrigeración.

Tiempo de entrega de resultados: 5 a 7 días hábiles

Para entender mejor lo que es biomolecular tomaremos como punto de partida el código genético.

(Ácido Desoxirribonucleico) es la molécula que contiene la información genética
hereditaria, lo que puede traducirse como el manual de instrucciones que necesita el ser
vivo para desarrollarse, crecer y reproducirse.

(Ácido Ribonucleico) es una molécula encargada de trasladar la información genética
contenida en el ADN para sintetizar las proteínas.

son moléculas formadas por aminoácidos que es la unidad base que actúa
como una estructura fundamental de estas, ambas son consideradas los pilares
fundamental de la vida.

es la unidad básica de la herencia, un fragmento de ADN que codifica una proteina
con una característica determinada. Los genes se transmiten de los padres a sus hijos y
contienen la información necesaria para especificar los rasgos físicos y biológicos.

Aplicaciones de la tecnología Biomolecular

La técnica biomolecular es un conjunto de métodos para aislar y manipular el ADN, el ARN y las proteínas.

Para ADN y ARN:

PCR

(Reacción en cadenas de la polimerasa): Procedimiento que genera millones de copias de un segmento pequeño de ADN, se puede utilizar para el diagnóstico de enfermedades infecciosas, test de paternidad y diagnóstico de enfermedades hereditarias. La variante que es cuantitativa monitoriza la amplificación de un fragmento concreto de ADN durante cada ciclo para determinar la cantidad inicial de un material genético.

Secuenciación de ADN y ARN

Es una técnica de laboratorio utilizada para determinar la secuencia exacta de las bases en una molécula de ADN, las cuales llevan la información que una célula necesita para ensamblar proteínas y moléculas del ARN. Se puede utilizar para diagnóstico y tratamiento de enfermedades genéticas, detección de mutaciones en el ADN, diagnóstico prenatal y preimplantacional, entre otras.

Hibridación in Situ

consiste en marcar una secuencia de ADN y ARN que al unirse a su secuencia en el tejido o célula de interés emite una señal detectable. La técnica más conocida se conoce como FISH que emplea la fluorescencia. Se emplea en la detección de alteraciones cromosómicas (fusiones de genes, número anormal de cromosomas, etc), diagnóstico de enfermedades como el cáncer, detección de enfermedades infecciosas o monitorización de enfermedades.

Dra. Claudia Lorena Carranza Meléndez PhD

Licda. Nely Mariela Marroquín de Paz MSc

MSc. Mariana Elizabeth Herrera García

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